[健康报 2010-06-22讯]  6月21日，卫生部、国家中医药管理局召开2010年城乡医院对口支援工作电视电话会议。卫生部副部长马晓伟在会上指出，万名医师支援农村卫生工程是统筹城乡医疗卫生事业发展的有效措施之一，是促进卫生资源合理配置的必然途径，是实现人人享有基本医疗卫生服务的战略选择。该工程实施5年来，已成为卫生行业的一个品牌，对全面推动医改任务落实，尤其是推动公立医院改革顺利进行意义深远。

　　允许部分县医院做大

　　县级医院是县域内的医疗卫生中心，目前，县医院诊疗人次占全国医院的1/3，住院人次占1/2。

　　马晓伟说，医改各项任务的实施都与县级医院的能力水平密切相关，无论是保基本还是强基层或是建机制，都要把更多的人力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。要通过建设发展和对口支援，促使县级医院整体上达到二级甲等水平。对于服务人口在80万以上，具有较强服务能力和技术水平的县级医院，根据当地经济社会发展和群众看病就医需求，可以支持和帮助其发展，使其具备三级医院服务能力。

　　培养一批县域名医

　　马晓伟说，近3年中央重点支持2000所县医院基础设施建设，县医院硬件条件有望在短期内明显改善，但人才匮乏、管理不规范等问题仍较突出。今年不仅要巩固和完善900个三级医院与2000个县级医院长期对口协作关系，还要安排6000名县级医院骨干人员到三级医院进修学习，开展专科方向的住院医师规范化培训。

　　据悉，“县级医院骨干医师培训项目”除培养一批县域名医外，还将引进一批适宜技术，建设一批重点专科，每个县医院安排2－3个培训名额，培训时间为一年。

　　马晓伟要求，要完善三级医院对口支援县级医院的相关政策；要落实城市医师晋升中级或副高级职称前到农村服务一年的规定，没有完成支农时间的，坚决不予晋升；要结合以全科医师为重点的住院医师培养，吸引专科医生到县级医院工作。

　　各省对口支援要逐个“过筛”

　　马晓伟要求，城乡对口支援和县级医院骨干医师培训项目要完善组织领导，加强沟通协调，卫生部将与各地卫生厅局签订责任状，明确工作目标和任务，各地要建立起责任制和责任追究制。卫生部将加强督导，开展绩效评价，“各省对口支援情况将逐个过筛”。

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　　“万名医师支援农村卫生工程”成效显著

　　5年来，中央财政累计投入12.4亿元，支援医院共派出医务人员12万人次，培训县级医务人员350万人次，诊疗病人4500万人次，开展手术100多万台次，帮助受援医院新建特色专科4000个，推广适宜技术34000项。支援医院向受援医院赠送了价值4.9亿元的医疗器械和物品，免费接收6万余人进修培训。

　　省级卫生行政部门组织每所三级医院与3所左右的县级医院结成对口支援和协作关系，全国2003个县（市、旗）都有一所县级医院能得到三级医院的支持。北京、上海等东部9个省市还组织辖区187家三级医院与西部8个省区和新疆生产建设兵团建立了省际对口支援和协作关系。

　　通过城乡对口支援工作，农村患者对县级医院医疗资源的利用增加。据对全国1726家县医院2006－2008年运行情况的调查，年平均门急诊数量增长12.26%，出院病人数量增长16.19%，床位使用率增长10.13%。青海、宁夏两省（区）县医院向三级医院转院人数减少到原来的2/3。农村卫生服务体系得到加强。